Közel 5200 orvos, klinikai kutató és alapkutatással foglalkozó szakember gyűlt össze Montrealban (Quebec) a világ minden tájáról. Ezzel megkezdődött a sclerosis multiplex kezelésével és kutatásával kapcsolatos első világkongresszus, amely az SM kutatásával és kezelésével foglalkozó, legnagyobb nemzetközi konferencia 2008-ban. A világ minden tájáról meghívott fiatal kutatók mutatták be az SM-mel kapcsolatos kutatómunkájukat.
SM és az elme
Az SM-es betegeknél gyakoriak a kognitív és emocionális problémák, ami az egyik fő oka annak, amiért az SM-es betegek kilépnek munkahelyükről, vagy nehézségeik vannak társas helyzetekben vagy az iskolában. Világszerte egyre több kutatás foglalkozik azzal, hogy hogyan lehet ezeket a problémákat felismerni és kezelni.
• Dr. Audrey Henry (Maison Blanche Kórház, Reims, Franciaország) és munkatársai megvizsgálták, hogy az SM-es betegeknek vannak-e mentalizációs nehézségeik (theory of mind = tudatelmélet, mentalizáció), azaz mennyire képesek másoknak vélekedéseket, vágyakat és érzelmeket tulajdonítani, és megkülönböztetni azokat a saját vélekedéseiktől, vágyaiktól és érzelmeiktől. Egy 70 SM-es betegből álló csoport szignifikánsan alacsonyabb pontszámot ért el hat mentalizációs teszten, valamint egy olyan teszten, amely mások arckifejezésének interpretálását vizsgálta, mint a 30, nem SM-es kontrollszemély. Dr. Henry munkacsoportja úgy véli, hogy az SM-es betegeknek ezen deficitek miatt lehetnek problémáik a szociális viselkedéssel. (Absztrakt #1)
• A képalkotó eljárások fejlődésével egyre inkább képessé válunk azon területek pontos meghatározására, ahol az SM kognitív problémákat okozhat. Kyle Kern, BS és munkatársai (Kaliforniai Egyetem, Los Angeles) 26 intermittáló (javuló-rosszabbodó) vagy progresszív SM-es betegen és 19 nem SM-es kontrollszemélyen, nagy felbontású MRI-vel vizsgálta a hippocampus szerkezetét, amely a memóriafolyamatok fontos agyi régiója. A vizsgált személyekkel verbális memóriateszteket végeztettek az MRI-képek készítése közben. A kutatók azt találták, hogy az SM-es betegek hippocampusában – a kontrollszemélyektől eltérően – nem mutatkozott normál aktivitási mintázat, sem a tanulás sem az emlékezés alatt. A vizsgálatot a National MS Society (Nemzeti SM Társaság) ösztöndíja támogatta, amit Nancy Sicotte, MD kapott. (Absztrakt #5)
Próbálkozások az SM titkának megfejtésére
Az SM lefolyását ma sem lehet előre jelezni. A betegség egyes esetekben jóindulatú lefolyású, ami általában régóta fennálló, de nagyon enyhe mozgáskorlátozottságot okozó SM-re utal. Azonban jelenleg nem lehet megjósolni, hogy a kórlefolyás jóindulatú lesz-e.
• Emilio Portaccio, MD (Firenzei Egyetem) és munkatársai megpróbálták. Dr. Portaccio munkacsoportja 63 benignus SM-es beteget vizsgált meg (akik definíció szerinted legalább 15 éve szenvednek SM-ben, és minimális mozgáskorlátozottságuk van), és további 5 évig követték őket. A kutatók azt találták, hogy leginkább a kognitív károsodás, a férfi nem és az agykérgi szövetkárosodás jelezte előre azt, hogy a jóindulatú SM progrediál, és aktív betegséggé alakul át.
A reparációs mechanizmusok serkentése
A központi idegrendszer képes önmagát reparálni, de SM-ben ez a képessége zavart szenved. Intenzív kutatások tárgya, hogy ez miért van így, és hogyan lehet visszafordítani.
• Jin Nakahara, MD, PhD (Keio Egyetem, Tokió) és munkatársai azt vizsgálták, hogy az éretlen agyi sejtek, amelyek a reparációról gondoskodnak, miért nem képesek erre SM-ben. A munkacsoport 10 SM-es beteg és 5 kontrollszemély boncolásból nyert agyszövetét vizsgálta meg. Eredményeik szerint egy TIP30-nak nevezett molekula gátolhatja ezeket a sejteket. Ezek a kutatási adatok nemcsak a reparációs stratégiák kifejlesztésében segíthetnek, hanem a szövetbankok fontosságára is rávilágít, amelyekben mintákat gyűjtenek ezen vizsgálatokhoz.(Absztrakt #11)
A világkongresszus első napja bepillantást nyújtott a bemutatandó, közel 1000 vizsgálatba, amelyek mindegyike a sclerosis multiplex legfontosabb kutatási kérdéseivel foglalkozott. A teljes lista megtekintéséhez látogasson el a http://www.msmontreal.org honlapra, és kattintson a „Scientific Program” (tudományos program) pontra, majd az „Itinerary Planner” (útvonaltervező) pontra. Ezután kövesse az utasításokat.